Спасут вакцина и гигиена: ставропольский врач-инфекционист — о видах гепатита и его лечении

Гепатиты бывают разные

Гепатит — воспалительное заболевание печени, вызываемое различными факторами, в том числе вирусными инфекциями, токсическими веществами и аутоиммунными процессами. Такого определения придерживается врач-инфекционист Алексей Чуманов — заведующий инфекционным отделением поликлиники для взрослых Клинической больницы № 101 филиала Северо-Кавказского федерального научно-клинического центра ФМБА России в Лермонтове.

Спикер отмечает, что гепатиты можно разделить на три группы: вирусные, токсические и другие. Так, среди вирусных выделяют гепатиты A, B, C, D, E и менее распространённый G. Они отличаются природой возникновения.

К токсической группе относят алкогольный и лекарственный гепатиты, а также гепатит при отравлении. Первые два развиваются из-за чрезмерного потребления алкоголя и приёма препаратов и БАДов соответственно. Третий возникает из-за воздействия токсичных веществ, например, при отравлении грибами.

В группу других видов входят аутоиммунный, ишемический и реактивный гепатиты.

«Аутоиммунный гепатит возникает, когда иммунная система атакует клетки печени, а ишемический чаще всего развивается из-за недостаточного кровоснабжения печени. Реактивный гепатит связан с другими заболеваниями или инфекциями»,

— отмечает врач.

Жёлтая кожа — повод тревожный

Распознать гепатит можно по симптомам: постоянное присутствующее чувство тяжести в правом подреберье, непостоянное повышение температуры тела, интенсивный кожный зуд и желтизна на коже и слизистых. Помимо этого у больного пропадает аппетит, но всегда присутствует тошнота.

«Если не лечить гепатит, это может привести к очень серьёзным осложнениям: кровотечению, циррозу печени, раку печени, печёночной недостаточности и асциту. Возможна и печёночная энцефалопатия — токсическое поражение центральной нервной системы»,

— предупреждает спикер.

Диагностируют гепатит при помощи анализов крови и ПЦР. Проверить печень можно также посредством УЗИ, КТ, МРТ, а также эластометрии — метода ультразвукового исследования.

Одним питьё, другим препараты

Стратегия лечения гепатита тоже зависит от его типа. Терапия обычно длится 8–12 недель. Гепатиты А и Е в основном не требуют специфического и противовирусного лечения. Больным назначают диету и обильное питьё, также важен покой.

Для гепатитов В, С и D, в свою очередь, необходима противовирусная терапия. Она направлена на предотвращение осложнений.

Излечиться от заболевания можно. Так, гепатит А имеет наиболее благоприятный прогноз среди всех видов. При своевременном обращении к врачу и соблюдении всех медицинских рекомендаций практически все пациенты полностью выздоравливают без каких-либо долгосрочных последствий.

Аналогичным образом своевременное лечение гепатита С позволяет достичь полного излечения в более чем 95% случаев. При раннем выявлении и адекватном лечении аутоиммунного и лекарственного гепатитов можно тоже рассчитывать на хороший результат.

Большую сложность представляет гепатит В.

«Гепатит В, особенно в хронической форме, представляет большую терапевтическую проблему. Противовирусные препараты могут эффективно контролировать инфекцию, но полное элиминирование вируса из организма достигается реже, чем при других формах. Это требует длительного наблюдения и, зачастую, пожизненной терапии»,

— поделился эксперт.

Лучшее лечение — профилактика

Эксперт подчёркивает: риск возвращения гепатита после выздоровления существует, хоть и варьируется в зависимости от типа гепатита.

«Например, при гепатите А повторное заражение маловероятно, так как вырабатывается стойкий иммунитет, а гепатит В переходит в хроническую форму. Гепатит С, хотя и может быть полностью вылечен, имеет риск рецидива в течение первых месяцев после лечения. Возможно и повторное заражение, так как выработанный иммунитет не защищает от всех штаммов вируса»,

— резюмирует врач.

Алексей Чуманов отмечает, что точных данных о заболеваемости гепатитом и эффективности его лечения в Ставропольском крае в открытом доступе нет. Однако он подчеркнул, что в регионе, как и в России в целом, гепатиты являются серьёзной проблемой.

Лучшее лечение — профилактика. Чтобы не заболеть гепатитом, врач советует вакцинироваться, соблюдать правила гигиены и практику безопасных половых отношений. Осторожность нужно соблюдать и при донорских акциях, поскольку существует риск передачи вирусов гепатитов с кровью доноров.

Ранее стало известно, что губернатор Ставропольского края Владимир Владимиров поручил построить в регионе три новые поликлиники.