У каждого из четырёх курортов — Кисловодска, Пятигорска, Ессентуков и Железноводска — свой профиль. В Кисловодске, например, специализируются на сердечно-сосудистых заболеваниях. В Ессентуках — на желудочно-кишечных и обмене веществ. В Железноводске — на мочеполовой системе и обмене веществ. Пятигорск же — самый богатый минеральными водами курорт, здесь больше всего лечебных направлений. Это и костно-мышечная система, и желудочно-кишечный тракт, и обмен веществ, и кожный покров, и так далее.
Помимо минеральных вод, все курорты применяют тамбуканскую грязь. Это универсальное бальнеологическое средство для лечения широкого круга заболеваний. Она благотворно влияет на костно-мышечную систему, на опорно-двигательный аппарат, на кожные покровы и даже на внутренние органы.
Грязь долго сохраняет тепло, а поскольку её используют в лечении нагретой до 40–42 градусов, аппликации обладают согревающим и обезболивающим эффектом. В составе грязевого субстрата — высокоминерализованные солевые растворы хлорида натрия, хлорида магния, сульфата магния, а также органический комплекс — липиды, каротиноиды и многое другое. Поэтому грязь используют и наружно — для лечения суставов, кожных покровов, и для внутреннего применения — в гинекологии, урологии, проктологии.
Кисловодск знаменит нарзанами. Они бывают трёх видов — общий, сульфатный и доломитный. Это углекислые воды, то есть в них обязательно присутствуют не только растворённые катионы и анионы, но и углекислый газ. Он повышает всасываемость веществ желудочно-кишечным трактом и кожными покровами.
Чем ближе к поверхности находится источник, тем ниже минерализация — концентрация действующих веществ. Глубже всего залегает сульфатный нарзан — примерно на 300 метрах. Его минерализация достигает 6,5–7,5 грамма на литр. Выше — доломитный нарзан с минерализацией 4,5–5 грамм на литр, там меньше сульфатов, больше кальция, магния, углекислоты. Минерализация общего нарзана составляет всего 1,5–3 грамма на литр, а концентрация углекислого газа в нём достигает 1–2 грамма на литр. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы чаще всего назначают общий или доломитный нарзан, чтобы не нагружать организм. Сульфатный используют, когда есть проблемы с желудочно-кишечным трактом.
В Ессентуках — соляно-щелочные воды «Ессентуки-4» и «Ессентуки-17». Как и следует из названия, состоят они из соли (NaCl) и щёлочи — соды (NaHCO3). Они помогают регулировать кислотность желудочно-кишечного тракта. Их назначают, в числе прочего, для профилактики язвы желудка.
На орошения, промывания и ванны в санаториях идёт углекисло-сероводородная вода. А ещё из-под горы Бештау по минералопроводу подают термальные углекислые воды — «Ессентуки Новая».
В водах железноводского типа содержание железа на самом деле невелико. Это углекислые гидрокарбонатно-сульфатные кальциево-натриевые воды различной температуры — от холодных до горячих. У них невысокая минерализация и пониженное содержание хлорида натрия, поэтому они полезны для почек. Также в Железноводске есть бювет «Книга» с водой ессентукского типа и есть скважина с высокотермальной углекислой водой.
Радоновые воды здесь есть только в Пятигорске — источники находятся и на Машуке, и у подножия горы Бештау. Они воздействуют на кожные покровы и за счёт радиоактивности оказывают более глубокое влияние. Лечение радоном также назначают при гинекологических, урологических, костно-мышечных и других заболеваниях.
Ещё в Пятигорске есть источники углекислых, углекисло-сероводородных и соляно-щелочных вод.
Есть минеральные источники и в соседних городах и сёлах, которые курортами никогда не считались.
В Георгиевске есть йодо-бромные воды, но они не изливались на поверхность, как здесь. Их обнаружили во время геологической разведки в советские времена, когда искали газ и нефть. На базе Георгиевского месторождения функционирует водолечебница.
Регион Кавказских Минеральных Вод простирается от Кисловодска до села Солуно-Дмитриевского. Сегодня известны 20 месторождений, среди которых Кумское, Подкумское, Ольховское, Берёзовское, Нагутское, Бештаугорское, Лысогорское и другие. Почти все они открыты в XX веке.
За Минводами находится одно из крупнейших месторождений КМВ — Нагутское. Оно известно с 1949 года, изначально его тоже разведывали как нефтегазовое.
Значительную часть минералки, которую продают в бутылках, добывают на Нагутском месторождении. Это воды типа «Ессентуки-4», «Ессентуки-17», «Боржоми», а называют их «Нагутская-4», «Нагутская-17», «Нагутская-26» и «Нагутская-56» — по названию месторождения. Запасы минеральных вод там составляют около 2000 кубометров в сутки. Бюветов нет, всё идёт на розлив.
Из бювета — лучше. Чтобы вода попала в бутылку, она должна пройти долгий путь. Вначале её доставляют на завод, чаще всего — в автоцистерне. При транспортировке часть газовых компонентов улетучивается. Затем воду охлаждают до нужной температуры, фильтруют, избавляют от остатков природного газа и насыщают углекислым газом. Хотя основной химический состав сохраняется, отличия всё равно есть.
Вода там проточная. Но длительное вдыхание паров сероводорода и углекислого газа может привести к отравлению. Поэтому в санаториях такие процедуры не делают дольше 10–15 минут под присмотром медперсонала. А в народных ваннах люди сидят чаще значительно дольше.
То же самое можно сказать и о самолечении на Тамбукане. Раньше, когда озеро было мелким, за 20 км вокруг стоял запах сероводорода, а рядом и вовсе находиться было невозможно. Водоём стал глубже, сероводород — в растворённом состоянии и почти не ощущается.
Запасы минеральных вод четырёх курортов КМВ превышают 7000 кубических метров в сутки, которые могут быть использованы для питьевого лечения в бюветах, бальнеологического применения в виде ванн, орошений, промываний и других процедур, а также для промышленного розлива в бутылки.
Врачи назначают курортникам по стакану воды три раза в день — это всего 750 мл на человека. Пусть будет литр для ровного счёта. На питьевое лечение на каждом курорте ежедневно используется около 6–10 тыс. литров воды в сутки (6–10 кубических метров в сутки), т. е. можно напоить 6–10 тысяч человек в день.
В советские годы на КМВ каждый год лечились не меньше 1,5 млн человек. Сегодня, по нашим оценкам, — не более 500 тыс. человек. Если считать всех, кто останавливается в гостиницах или приезжает на праздники, показатель дойдёт до 2 млн человек, но подавляющее большинство из них не пользуется курортными ресурсами. Об этом можно судить по потреблению минеральной воды — в советские годы расход составлял 6–7 тыс. кубометров в сутки, сегодня — до 3 тыс., половина из которых идёт на розлив.
Потребление грязи тоже снизилось. В советские годы для нужд санаториев на Тамбукане добывали 10–12 тыс. кубометров грязи за год. Сегодня — в 10 раз меньше. Чаще используют пакетированную грязь, её поставляют и в другие регионы России. Пакетированная грязь хранится год без изменения свойств.
Меньше всего — сульфатного нарзана. Месторождения в Кисловодске дают всего около 10 кубометров воды в сутки. Для сравнения: доломитного нарзана — около 55 кубометров в сутки, а общего нарзана — около 1500 кубометров. Всего же в Кисловодске и окрестностях есть запасы около 1800 кубометров минеральной воды в сутки.
Самые большие запасы — в Пятигорске — около 2800 кубометров в сутки. В Железноводске — почти 2000 кубометров в сутки. В Ессентуках — всего 800 кубометров в сутки. В советские годы этого едва хватало для нужд курорта. Сейчас потребление на курортах значительно снизилось, но в несколько раз вырос промышленный розлив.
НИИ курортологии и недропользователи занимаются постоянным мониторингом состава наших минеральных вод. Как минимум с 1958 года состав вод основных источников остаётся прежним. Бывают незначительные колебания, которые не влияют на вкус и лечебные свойства.
К примеру, в 1960-е годы на Змейке шла добыча полезных ископаемых, но возник вопрос: безопасно ли это для месторождений Железноводска? Учёные сравнили химический состав воды до разработки карьеров и после — он не изменился. Однако дали заключение — прекратить добычу на Змейке, чтобы не вредить бальнеологическим факторам курортов. Потому что люди приехали сюда отдыхать и лечиться, а не слушать звуки взрывов и гадать, курорт это или горнодобывающий комбинат.
Да, негативно. Ещё в 1936 году в одном из источников нарзана обнаружили кишечную палочку. Она просочилась туда вместе с поверхностными водами. Теперь нарзан из этого источника фильтруют, обеззараживают серебром и ультрафиолетом, но всё равно используют только для ванн. Для питьевого лечения применяются кондиционные воды из глубоких скважин.
В Пятигорске закрыли несколько скважин из-за загрязнения. Пробурили новые. Все источники берут начало на горе Машук, а там — санатории и не только. Канализационные и водопроводные сети тем временем ветшают, содержимое попадает в подземные воды.
Зоны санитарной охраны придуманы не просто так — они необходимы, чтобы сохранить минеральную воду.
Действительно, радиоактивность здесь несколько повышена за счёт гор-лакколитов и геологического строения. Безопасная доза составляет не более трёх миллизивертов в год, здесь столько нет.
По Бештау, где добывали уран, можно спокойно гулять. Это целый природный комплекс с интрузивными горными породами, которые содержат некоторое небольшое количество радиоактивных элементов — урана, радия и других. Сама порода слабо радиоактивна, так что находиться на горе безопасно.
А в штольни лазить не надо — там уровень радиоактивности гораздо выше, чем на поверхности. Мало того, что можно облучиться — там и заблудиться легко в коридорах, и камень на голову может упасть.